第二弾 | ライソゾーム病広場

インタビュー第 2 弾

岡山県の小児科医古城先生

第2弾は、小児科医としてライソゾーム病を診療されている、独立行政法人国立病院機構岡山医療センター
（以下、岡山医療センター）の古城真秀子先生にインタビューさせていただきました。

ライソゾーム病を診療することになった経緯を詳しくお聞きしていきます。

古城先生と診療科目

まずは、自己紹介をお願いします。

独立行政法人国立病院機構岡山医療センター・小児科医の古城真秀子（ふるじょうまほこ）です。主に、先天性代謝異常症、小児内分泌疾患（※1）の診療を行っています。

※1　子ども特有のホルモンに関する病気

ありがとうございます。第1弾でもご紹介させていただいた、名古屋セントラル病院と同様に岡山医療センターでもライソゾーム病の治療を行っているかと思いますが、詳しくお聞かせいただけますか？

岡山医療センターでも、ライソゾーム病の治療「酵素補充療法」を行っています。

ただ、ライソゾーム病の症状は多岐にわたり、合併症を引き起こす可能性もあります。その場合は、基礎疾患となるライソゾーム病の治療を私が行い、循環器やほかの臓器の症状は、それぞれ診療科の先生にお願いするのが、私のスタンスです。その方が、患者さんにとって良い治療になると考えています。

また、「先天性代謝異常症」という分類の疾患は、小児科で診断することが多く、成人で疑わしい患者さんがいるときは内科の先生から相談を受け、必要であれば検査も行い、臨機応変に対応をしています。

ほかの診療科の先生とも連携をしているのですね。

そうです。先ほどもお話ししたように、先天性の病気は診断をするのに難しいと感じる先生がいることも事実です。この岡山医療センターでは、小児科の枠にとらわれず、それぞれ専門の医師が協力し合って、患者さんの治療を行っています。

特に、難病や希少疾患は、確定診断までに時間がかかり、さらに症状によって複数の病院を受診しなければいけないこともあります。その点、岡山医療センターは、院内でほかの診療科も受診できるので、患者さんが治療に専念できます。これが岡山医療センターの良い点だと感じています。

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ライソゾーム病の医師へ

次に、古城先生のこれまでのご経歴について聞いてみたいと思います。まずは、小児科医となったきっかけを教えていただけますか？

私は、もともと保育士になることが夢で、高校も文系に進学しました。高校生のとき、当時の進路指導の先生から「長い時間子供と接するなら、保育士より小児科医がいいよ」と助言をもらいました。その後、私の親も説得されてしまって、浪人生として大学受験をすることが許されました（笑）

ありがたいことに、高校卒業後も助言をくれた進路指導の先生が私のことを気にかけてくださいました。文系が得意だったので、受験科目に小論文のある大学を一緒に見つけてくれて、浜松医科大学に合格することができました。

進路を決める頃から、子供と触れ合う仕事に就こうと考えていらっしゃったのですね。岡山医療センターに就職された経緯もお聞かせいただけますか？

中学生の夏休み、近所の児童養護施設のお手伝いをした経験があり、それがきっかけで子供と接する仕事に就きたいと考え始めました。

学生のときも「子供の成長と治療を近くで見守れる小児科医になりたい」と考えており、転勤がない病院を探していました。大学5年生の冬休み、就職活動の一環で、国立岡山病院（現在の岡山医療センター）の学生セミナーという行事に参加しました。学生セミナーでは、1週間泊まり込みで病院の仕事を見学することができます。病院内で様々な方と関わる中で、当時の部長から研修医のお誘いをいただきました。転勤や異動がない病院を探している中で、ご縁があってお誘いいただいたこともあり、国家試験合格後、研修医として就職しました。

就職後に印象に残っているエピソードはありますか？

就職した当時、国立岡山病院には、代謝で有名な医師が在籍しており、その先生の下で代謝疾患を中心に勉強していました。就職して間もない頃、尿素サイクル異常症という代謝疾患の子を診る機会がありました。この病気は、たんぱく質の摂取制限があるため、普段の生活や食事でも注意が必要です。実は、浪人生の時に栄養士の専門学校にこっそり通ってまして（笑）過去に取得していた栄養士の知識が、ここで役に立ちました！